THIS簡介 |
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臺灣醫療品質指標系統(Taiwan Healthcare Indicator Series, THIS)指標系統秉於持續品質改善之精神,發展至今近20年來,在歷屆理事長與理監事的群策群力下,持續積極投入品質指標開發作業,並配合現今醫療照護發展需求,進行多次改版作業,使指標盡善盡美。
隨著醫療經營環境瞬息萬變及醫療照護面的變革,每個照護作業環節都與醫療品質緊密連結,有感於THIS指標系統對於全國醫療機構監測品質之重要性,精實管理刻不容緩,本學會遂於2015年展開整體性地檢視作業,除了成立THIS工作小組團隊(分別為『急性工作小組』、『長期照顧工作小組』、『精神醫療工作小組』、『呼吸照護工作小組』),邀請各領域專家加入,以進行第八版指標的編修及適切性之審查,並整合現行國內衛生政策推行常見之品質指標、汰除不合時宜指標,同時新增實務及預防性指標(near misses),進一步統合彙整全國各類指標平臺,包含醫院評鑑評量項目、緊急醫療能力分級評定、醫學中心五大任務審查、醫院評鑑持續性監測指標和Pay for Performance指標,使指標運用有效達一致性,以促進指標在醫院之實務運用價值、管理效能及醫療機構同儕間的監測比較,期能與醫療產業管理併軌而行,呈現品質指標新價值。
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THIS第八版指標於2017年3月推展,手冊共分為兩冊,架構主要分為『一般照護指標』和『特殊照護指標』兩大類,說明如下:
1.一般照護手冊:包含門診、急診、住院、加護、管理等5構面。
2.特殊照護手冊:包含長期照顧、呼吸治療、精神醫療等3構面。
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列表日期:2017/04/07 |
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結構面 |
過程面 |
結果面 |
合計 |
門診(OP) |
9 |
16 |
3 |
28 |
急診(ED) |
1 |
23 |
23 |
47 |
住院(IP) |
3 |
18 |
33 |
54 |
加護(IC) |
0 |
9 |
9 |
18 |
管理(MG) |
2 |
7 |
6 |
15 |
長期照顧(LT) |
11 |
15 |
26 |
52 |
呼吸照護(RC) |
0 |
0 |
16 |
16 |
精神醫療(P) |
11 |
1 |
4 |
16 |
合計 |
37 |
89 |
120 |
246 |
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*品質系列手冊出版紀錄: |
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初 版:2001年06月12日
第五版:2003年02月01日
第六版:2007年12月30日
第七版:2011年11月30日
第八版:2017年03月25日 |
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「臺灣醫療品質指標系統(Taiwan Healthcare Indicator Series, THIS)」發展起源為衛生福利部(原行政院衛生署)考量臺灣早期對醫療品質方面一直未有具公信力的客觀標準及可量化的指標,讓醫師及醫療院所有參考及依循,遂於1999年委託社團法人台灣醫務管理學會進行本土化醫療指標系統的研究開發,整合台灣地區醫療學術界和實務界,含各級醫院、醫院協會及十二所醫務管理相關科系所之學者專家,群策群力著手進行台灣醫療品質指標系統的發展,整合PZB服務品質缺口模式與Avedis Donabedian之醫療品質三構面概念進行多面向發展,以確實監測醫療品質,期能讓醫療院所及其工作同仁有所參考與依循,且透過同儕值的比較,以進行品質改善行動的分析與推行,進而促進國內醫療照護品質之發展。 |
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*未來期待與目標: |
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近年來台灣的醫療品質發展,已朝向以病人為中心的方向持續進步,對於品質的要求將日趨注重。品質指標改善不是數字遊戲,而是一項需要持續監測,藉由指標數值隱含的意義稽核真因,並且投注於改善就醫環境及醫療服務熱誠之重要工作。
展望未來,本指標期能繼續與時俱進,結合新趨勢政策突破發展。而建立良好的整體醫療照護產業,仍有賴於全國各醫療院所時刻不懈怠的共同努力。期待能有更多夥伴加入THIS大家庭,和本學會並肩同行,持續追尋真摯完美的品質新境界,造福全民。
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>>短期目標: |
THIS第八版手冊正式上線,不定期檢視指標內容,以符合指標之適用性,且持續「台灣醫療照護品質績優醫院競賽活動」,透過品質監測檢視,有效發揮THIS 品質指標效益,積極促進台灣醫療品質指標之交流。 |
>>中期: |
進行國外之投稿作業、分析THIS整體提報概況、分析並回饋個別醫院資料及輔導團隊介入為目標。 |
>>長程: |
持續邁向THIS資料庫與衛生政策結合之目標,期許台灣醫療照護品質指標系列(THIS)能作為輔助各醫療機構監督病患照護品質,成為各醫療院所發掘改善有其效用性的運用工具。 |
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THIS品質指標運用效益 |
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1.醫療機構內部品質監控 |
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(1)THIS指標具「醫」、「護」、「管」之指標內容,並增加實務性及預防性指標,藉此發揮監控之最大效益。
(2)藉由品質指標監控,不但能確保病人權益,亦能減少醫療資源浪費、增加營運收入。 |
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2.THIS醫療指標資訊共享平台: |
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(1)運用THIS指標平台進行異常數值之提醒與管理。
(2)運用管制圖及趨勢圖輕鬆管理。
(3)醫療品質指標之趨勢分析。
(4)瞭解外部同儕品質指標運用成效,作為內部醫療品質監督與改善之輔助工具。
(5)提供醫院評鑑等具體之佐證資料。 |
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3.知識價值之累積: |
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(1)辦理品質相關課程(教育訓練、資料收集及分析訓練等),促進同儕之交流。
(2)提供醫療品質相關業務技術支援。
(3)建構醫院間標竿學習及合作平台,並依醫院需求提供到院現場服務提供知識與技能協助。
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THIS參與醫院分布 |
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醫院層級 |
參與家數 |
醫學中心 |
9 |
區域醫院 |
43 |
地區教學醫院 |
23 |
地區醫院 |
103 |
合計 |
178 |
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